Pandeglang, 16 Mei 2013
Perihal : Permohonan
Beasiswa
Yth. Bapak
Rektor
Universitas Mathlaul Anwar
di -
Tempat
Assalamualaikum Wr. Wb
Semoga Bapak Rektor senantiasa mendapatkan
lindungan dan keberkahan dari Allah swt. Amin . Bersama ini saya :
Nama : IDA RISTIAWATI
Tempat tanggal lahir : Pandeglang, 01 April 1991
NIM :
D07110037
Fakultas :
Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Program study : Pend. Matematika
Alamat :
Kp. Kadukeruk Ds. Sanghiangdengdek Kec. Pulosari
Mengajukan permohonan mendapatkan beasiswa
dari kopertis wilayah IV tahun anggaran 2013
Demikian surat permohonan ini saya buat,
besar harapan saya terkabulnya permohonan ini, atas bantuan Bapak Rektor saya
ucapkan terima kasih
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Hormat saya,
IDA RISTIAWATI
NIM: D07110037
SURAT PERNYATAAN
Dalam rangka melengkapi persyaratan bantuan
beasiswa dari Kopertis Wilayah IV Tahun Anggaran 2013, maka saya yang bertanda
tangan dibawah ini :
Nama :
IDA RISTIAWATI
Tempat tanggal lahir : Pandeglang, 01 April 1991
NIM :
D07110037
Fakultas :
Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Program studi : Pend. Matematika
Alamat :
Kp. Kadukeruk Ds. Sanghiangdengdek Kec. Pulosari
Demikian ini menyatakan dengan sebenar-benarnya
bahwa saya tidak sedang menerima beasiswa dari sumber manapun.
Demikian persamaan ini saya buat dengan
sebenar-benarnya.
Mengetahui, Pandeglang,
16 Mei 2013
Wakil Rektor III yang
membuat pernyataan
Drs. JIHADUDDIN, M.Pd IDA
RISTIAWATI
NIM:D07110037